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Revalida 2015 - Questao 013: (RELAÇÕES UTEROFETAIS)

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Uma primigesta com 38 semanas de gestação é admitida na Maternidade em trabalho de parto. O exame obstétrico inicial revela feto em situação longitudinal, apresentação cefálica, frequência cardíaca fetal = 140 bpm sem desacelerações; dinâmica uterina com 2 contrações moderadas em 10 minutos; colo uterino dilatado 4 cm e apagado 40%; pelvimetria interna clínica com conjugata diagonalis de 11 cm, medida do diâmetro bituberoso de 11 cm, espinhas isquiáticas não salientes. A amniorrexe foi espontânea aos 6 cm de dilatação. O padrão de contração uterina manteve-se com 4 contrações em 10 minutos e a paciente recebeu analgesia peridural. Após 12 horas de evolução do trabalho de parto, o exame obstétrico revelou: colo uterino com 10 cm de dilatação, feto com polo cefálico no plano -1 de De Lee e presença de bossa serossanguínea. Qual é a conduta obstétrica indicada nesse caso?

A) Iniciar ocitocina por via endovenosa.

B) Indicar resolução do parto por cesárea.

C) Aguardar evolução espontânea do período expulsivo.

D) Abreviar o período expulsivo com fórceps ou vácuo-extrator.

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A) Iniciar ocitocina por via endovenosa.

B) Indicar resolução do parto por cesárea.

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